Kas yra bakterinis prostatitas ir kaip jis gydomas?

Kartais vyrai susiduria su tokiu nemaloniu negalavimu kaip bakterinis prostatitas. Norint laiku pradėti gydymą, svarbu žinoti, kokiais požymiais galima nustatyti ligą ir kokia diagnostika bei terapija bus reikalinga.

---

Bakterinis prostatitas yra infekcinė prostatos liga. Ligos simptomai yra skausmas tarpvietėje, kūno temperatūros padidėjimas, kūno apsinuodijimas ir kiti požymiai. Dėl tokios būklės gali prireikti skubios hospitalizacijos, nes tai gali kelti grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei.

Bakterinio prostatito formos

Priklausomai nuo ligos eigos ir pasireiškiančių simptomų, bakterinis prostatitas yra suskirstytas į dvi formas - ūminę ir lėtinę.

Aštrus

Ūminė forma pasireiškia netikėtai ir ją lydi įvairūs nemalonūs simptomai. Ūminė bakterinio prostatito forma reikalauja skubios medicininės pagalbos. Šį patologinį procesą išprovokuoja Escherichia coli, stafilokokai, enterobakterijos.

Ūminis prostatitas yra lengvai diagnozuojamas naudojant laboratorinius tyrimus. Sunkūs simptomai ir klinikinis vaizdas leidžia tiksliai diagnozuoti. Gydykite šią prostatito formą kompleksiškai, naudodami vaistus ir fizioterapiją.

Lėtinis

Lėtinis bakterinis prostatitas turi patogeninį patogeną, kurį galima nustatyti naudojant laboratorinius tyrimus ir tyrimus. Pagrindiniai patogenai yra gonokokai, chlamidijos, ureaplazma, mikoplazma. Uždegiminį procesą taip pat gali sukelti tuberkuliozės bakterijos ar Candida genties grybeliai, jei vyras turi ŽIV infekciją.

Bakterinio prostatito tipai

Bakterinis prostatitas klasifikuojamas pagal patogeno tipą:

• tuberkuliozės (Kocho bacilos);
• gonorėja (gonokokai);
• grybeliniai (įvairių rūšių grybai);
• chlamidijos (chlamidijos);
• virusiniai (herpeso, žmogaus papilomos viruso, gripo sukėlėjai);
• mišrus (kelios skirtingos infekcijos).

Nustatyti, kas buvo sukėlėjas, galima tik laboratorinėmis sąlygomis, nes simptomai yra vienodi visiems.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Bakterijos patenka į prostatos liauką ir sukelia ūminį ar lėtinį prostatitą. Lytiškai plintančios ligos taip pat gali sukelti šią ligą. Kai kuriais atvejais priežastis negali būti nustatyta.

SukėlėjaiBakterinis prostatitas laikomas:

• colibacillus;
• klebsiella;
• Proteus;
• išmatų enterokokas;
• Pseudomonas aeruginosa.

Galimamikrobiologinės priežastysprostatitas yra:

• stafilokokai (saprofitiniai, auksiniai, epiderminiai);
• lytinių organų mikoplazma;
• chlamydia trachomatis;
• ureaplazma;
• Trichomonas.

Įrizikos veiksniaiprostatos infekcija, vėliau vystantis uždegiminiam procesui vienos ar kitos bakterinės prostatito formos, yra:

• intraprostatinis refliuksas (šlapimo refliuksas į prostatos kanalus šlapinimosi metu);
• dubens sužalojimas;
• neapsaugotas analinis seksas;
• šlapimo takų infekcijos;
• turėti šlapimtakio kateterį arba periodiškai kateterizuoti šlapimo pūslę;
• transuretrinės diagnostinės ir terapinės intervencijos;
• ŽIV AIDS;
• praeityje atlikta prostatos biopsija.

Bakterinio prostatito simptomai

Paprastai sergant bakteriniu prostatitu simptomai būna tokie ryškūs, kad sunku į juos nekreipti dėmesio. Ligos požymiai yra šie:

• aukšta kūno temperatūra (išangėje paprastai yra didesnė nei pažastyse);
• karščiavimas ir šaltkrėtis;
• sunkus ir skausmingas šlapinimasis, ypač naktį;
• galimas vidurių užkietėjimo vystymasis dėl prostatos padidėjimo;
• skausmas apatinėje kūno dalyje (apatinėje nugaros dalyje, tarpvietėje, pilvo apačioje);
• bendras kūno apsinuodijimas;
• išskyros iš šlaplės ir kraujo spermoje.

Bakterinio prostatito stadijos

Klinikinis bakterinio prostatito vaizdas pasireiškia priklausomai nuo ligos stadijos ir prostatos audinio įtraukimo į uždegiminį procesą laipsnio. Dalintis:

1. Pirminis arba katarinis prostatitas.Jam būdingas prostatos sienelių uždegimas. Tai visiškai įmanoma išgydyti antibiotikais per 10 dienų.
2. Antrinis arba folikulinis.Jam būdingas abscesų susidarymas liaukiniame audinyje. Tai lydi aukšta temperatūra. Ši forma taip pat veiksmingai gydoma antibakteriniais vaistais.
3. Tretinis arba parenchiminis.Patologinis procesas šiame etape apima visą organą - prostata padidėja, išsipučia ir keičia formą. Jei laiku nesiimsite gydymo, tretinė stadija gali išsivystyti į lėtinį prostatitą.

Galimos komplikacijos ir pasekmės vyrams

Bakterinio prostatito pasekmės ir komplikacijos yra šios:

• vezikulitas (sėklinių pūslelių uždegimas) - pasireiškia kirkšnies skausmu, priešlaikine ejakuliacija, skausminga erekcija;
• kolikulitas (sėklinio gumburo uždegimas) - skiriasi įvairiais simptomais - užpakalinės šlaplės deginimu ir kutenimu, skausmingais pojūčiais orgazmo metu, krauju spermoje;
• potencijos pažeidimas;
• prostatos sklerozė;
• nevaisingumas;
• prostatos cista;
• abscesas prostatos;
• akmenys prostatos liaukoje.

Lėtinis dubens skausmo sindromas yra viena sunkiausių lėtinio prostatito pasekmių.

Asimptominis uždegimas yra lengviausia forma, nes nėra skundų. Šio tipo prostatitas diagnozuojamas vystantis reprodukcinės funkcijos komplikacijoms.

Ar bakterinis prostatitas yra pavojingas moterims?

Prostatitas moterims neįvyksta, tačiau jo rimtos pasekmės yra dažnos. Jei vyrą kamuoja bakterinis prostatitas, tiesiog neatsakinga teigti, kad moteriai negresia pavojus: chlamidijos, ureaplazma, Trichomonas, mikoplazma, gonokokas, gardnerella ir kitos infekcijos, kurias ji gavo iš partnerio, kelia rimtą pavojų moteriai ir sukelti įvairių ginekologinių ligų vystymąsi.

Kuris gydytojas gydo?

Urologaslaikomas pagrindiniu specialistu, kuris užsiima Urogenitalinės sistemos patologinių būklių diagnostika ir gydymu.

Andrologas.Nepaisant to, kad andrologija priklauso gana jaunai medicinos šakai, šios srities specialistai pamažu užima vietą gydant vyrų urogenitalinės sistemos ligas. Šio gydytojo pranašumas yra jo siauras dėmesys. Skirtingai nuo urologo, kuris gydo vyrų ir moterų urogenitalinės sistemos ligas, andrologas specializuojasi tik vyrų problemose.

Bakterinio prostatito diagnostika

Jei įtariamas bakterinis prostatitas, atliekami keli tyrimai, įskaitant:

• įbrėžimai ir tamponai infekcijai;
• pasėliai, jautrūs florai ir antibiotikams;
• bendras kraujo tyrimas padeda aptikti uždegiminį procesą, kai padidėja leukocitų skaičius, padidėja ESR;
• spermograma, kuri tiria spermatozoidų skaičiaus sumažėjimą, jų judrumo pažeidimą;
• trijų stiklų šlapimo mėginys (tiria uždegiminius šlapimo pokyčius);
• bendroji šlapimo analizė;
• prostatos sekrecijos analizė;
• uroflometrija - dienos šlapimo kiekio stebėjimas.

Skaitmeniniu tiesiosios žarnos tyrimu gydytojas galės įvertinti, kiek padidėjo prostata. Norėdami patikslinti diagnozę, gydytojas gali nukreipti jus į transrektalinį ultragarsą.

Bakterinio prostatito gydymas

Kaip bakterinio prostatito terapija, skiriami vaistai, fizioterapija, liaudies gynimo priemonės, o sunkiais atvejais - operacija.

Gydymas vaistais

Medicininis prostatito gydymas atliekamas naudojant įvairias vaistų grupes. Tai gali būti antibiotikai, neutralizuojantys patogeną. Tačiau jie ne visada padeda, nes prostatos liaukai būdinga prasta antibiotikų absorbcija iš saugomų penicilinų grupės, fluorochinolonų.

Paprastai gydymo kursas yra 10–14 dienų, jis turi būti baigtas nesėkmingai, nes jei negydomas bakterinis prostatitas, jis vėl pasirodys. Taip pat skiriami vitaminai ir vaistai imuninei sistemai stiprinti.

Chirurginė intervencija

Gydytojas siūlo prostatito operaciją, jei nepasiekta jokio rezultato gydant pacientą vaistais, fizioterapija ar alternatyviais gydymo metodais.

Chirurginė intervencija apima šias procedūras:

1. Transuretrinė prostatos rezekcija.Vidinė organo dalis pašalinama. Chirurgija yra dažniausiai naudojamas ir geriausias endoskopinis gerybinės prostatos hiperplazijos gydymas.
   Norėdami atlikti šią intervenciją, pacientas atlieka daugybę tyrimų, įskaitant kraujo ir šlapimo tyrimus. Operacija atliekama taikant stuburo anesteziją, tačiau galima naudoti ir bendrąją nejautrą. Po operacijos nėra randų. Tarp trūkumų yra skausmingas šlapinimasis pirmosiomis dienomis po procedūros.
2. Lazerinė chirurgija.Lazeris sunaikina pažeistus audinius. Tuo pačiu metu sumažėja prostatos dydis, o indai yra „užsandarinti" ir nekraujuoja. Operacija atliekama be pjūvių, o pooperacinis laikotarpis yra tik trys dienos. Prieš intervenciją atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, šlapimo takų ultragarsas ir, kaip nurodė gydytojas, atliekama prostatos biopsija.
   Šis metodas nėra veiksmingas, jei prostatos tūris yra didelis.
3. Atvira prostatektomija.Operacija atliekama tais atvejais, kai prostata yra labai padidėjusi, esant komplikacijoms ir pažeidus šlapimo pūslę.
   Chirurgas daro pjūvį apatinėje pilvo dalyje arba tarp kapšelio ir išangės. Prostatos dalis pašalinama arba visiškai.
   Prieš operaciją atliekamas ultragarsas, MRT ir citoskopija, kraujo ir šlapimo tyrimai bei prostatos specifinio antigeno tyrimas.
   Vienas iš operacijos privalumų yra jos veiksmingumas gydant prostatą ir susijusias problemas. Ir iš trūkumų - ilgas pooperacinis atsigavimo laikotarpis (daugiau nei mėnuo), taip pat erekcijos funkcijos problemos.
4. Transuretralinis prostatos pjūvis.Gydytojas nepašalina prostatos audinio, o tik padaro pjūvį, kad sumažintų spaudimą šlaplėje, taip palengvindamas šlapinimąsi. Prieš operaciją atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, taip pat šlapimo takų ultragarsas.
   Procedūros privalumai - prostatito simptomai išnyksta nerizikuojant retrogradinės ejakuliacijos, nereikia ilgalaikio pasveikimo. Iš trūkumų - prostatitą dar reikia gydyti.
5. Prostatos absceso drenažas.Gydytojas atveria pūlinį per tarpvietę ar tiesiąją žarną, skrodžia odą ir poodinį audinį ir į ertmę įveda drenažą su pūliais pašalinimui.
   Prieš operaciją atliekama proktologo konsultacija, atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai.
   Operacijos privalumai yra seksualinių funkcijų praradimo rizikos nebuvimas. Trūkumai yra tai, kad abscesas gali būti visiškai pašalintas, o bakterijos gali plisti visame kūne.

Prostatito operacija vyrams paprastai yra paskutinė priemonė lėtiniam bakteriniam prostatitui, susijusiam su bet kokios formos komplikacijomis.

Fizioterapija

Kompleksiškai gydant pacientus, kuriems diagnozuota prostatitas, fiziniai įtakos metodai turi didelę reikšmę. Dėl fizioterapinių procedūrų pagerėja:

• kraujotaka;
• limfos drenažas, kuris padeda pašalinti mikroorganizmų skilimo produktus;
• kraujo ir limfos cirkuliacija, dėl kurios pašalinami uždegiminiai infiltratai;
• kraujo ir limfos nutekėjimas, kuris padeda sumažinti dubens užgulimą;
• medžiagų apykaita;
• ląstelių membranų aktyvumas, kuris skatina aktyvių vaistų įsiskverbimą į ląstelę.

Bakterinio prostatito fizioterapija apima šiuos metodus:

1. Elektroforezė.Poveikis kūnui jonais, kurie padeda sušvelninti uždegimą ir pašalinti skausmą.
2. Lazerinė fizioterapija.Lazeris padeda sumažinti tarpvietės skausmą ir pagerina dubens organų kraujotaką. Jis naikina bakterijas ir pašalina kenksmingų organizmų atliekas.
3. Magnetoterapija.Atliekant šią procedūrą pagerėja audinių pralaidumas, o vaistų terapijos efektyvumas žymiai padidėja. Be to, magnetoterapijos pagalba sustabdoma hemodinamika ir perkrovos.

Pratimai sergant bakteriniu prostatitu

Pratimai lėtiniam prostatitui sukelia dubens srities raumenų susitraukimą, o tai garantuoja skirtingą pilvo spaudimą. Tai skatina kraujo tekėjimą į prostatą. Pratimai tonizuoja nervų sistemą, priverčia dirbti antinksčius ir pašalina prostatos uždegiminių ligų liekanas.

Namuose galite atlikti šiuos pratimus:

1. Vyras atsisėda ant guminio rutulio ir ritasi iš kairės į dešinę, šiek tiek spyruokliuojantis. Tai padeda sustiprinti dubens dugno raumenis ir įstrižus.
2. Kegelio pratimai. 5-10 sekundžių kiek įmanoma įtempkite sėdmenis, tada atpalaiduokite raumenis. Šis pratimas atliekamas 20-50 kartų.
3. Gulėdami ant nugaros, sulenkite kelius ir padėkite kulnus ant grindų. Lėtai pakelkite dubenį, laikydami viršutinę nugaros dalį ant grindų. Kai dubuo yra viršutiniame taške, turite užšaldyti 15 sekundžių, o tada grįžti į pradinę padėtį. Pakartojimų skaičius yra 10-15 kartų.

Atliekant masažą

Norint pasiekti rezultatą, pratimai atliekami kiekvieną dieną, be to, jie papildomi prostatos masažu, kurį galima atlikti tiek savarankiškai, tiek naudojant specialius masažuoklius.

Savaiminis prostatos masažas atliekamas taip:

1. Valandą prieš procedūrą gerkite litrą vandens, kad užpildytumėte šlapimo pūslę.
2. Išvalykite žarnyną klizma, pagrįsta kalio permanganato tirpalu arba ramunėlių infuzija. Koją reikia nuplauti.
3. Rankos turi būti kruopščiai nuplaunamos, o nagai trumpai nukirpti.
4. Ant piršto reikia užsimauti pirštinę ar prezervatyvą, kuris bus naudojamas masažui.
5. Guminis apsauginio sluoksnio paviršius sutepamas vazelinu, riebalais ar kūdikių kremu.
6. Atsigulkite patogioje padėtyje ir įkiškite pirštą į išangę iki 5 cm gylio.
7. Ant priekinės sienos galite pajusti prostatos liauką ir pradėti ją stimuliuoti lengvais smūgiais iš šonų į centrą.
8. Kietose vietose slėgis palaipsniui didinamas, o minkštose - mažinamas.
9. Paskutiniame etape glostomi judesiai atliekami žemyn palei centrinę gleivinę.
10. Švelniai ištraukite pirštą iš išangės.

Masažo metu reikia išleisti 3-5 lašus skysčio (prostatos sulčių). Iš karto po masažo turite eiti į tualetą ir ištuštinti šlapimo pūslę.

Dietos terapija

Sergant prostatitu būtina kiek įmanoma sumažinti alkoholio ir cigarečių vartojimą. Be to, gydytojai rekomenduoja pašalinti iš dietos:

• riebus maistas, ypač mėsa, nes riebalai yra „blogojo" cholesterolio šaltinis, kuris sutrikdo kraujotaką ir neigiamai veikia prostatą;
• energetiniai ir sintetiniai gėrimai;
• prieskoniai;
• aštrus ir rūkytas.

Rekomenduojama valgyti virtą ir virtą maistą, daug daržovių ir žolelių.

Liaudies gynimo priemonės

Moliūgų sėklos.Moliūgų sėklos yra sena priemonė nuo prostatito. Juose yra daug cinko, kurio reikia vyro organizmui. Kasdien prieš valgį reikia suvalgyti 30 sėklų.

Lazdyno šakos.Keletą lazdyno šakelių su lapais virkite vandenyje 20 minučių, leiskite užvirinti, kol sultinys įgaus raudonai rudą spalvą. Norėdami išgydyti, pakanka savaitės kurso.

Drebulės žievė.Drebulės žievę reikia surinkti pačioje sulčių tekėjimo laikotarpio pradžioje, prieš pumpurų žydėjimą. Tai maždaug balandžio antroji pusė. Išdžiovinkite žievę orkaitėje, paimkite 100 g, sumalkite ir sudėkite į pusės litro stiklainį. Supilkite 200 g degtinės, kad žievė būtų visiškai uždengta. Uždarykite stiklainį ir padėkite 2 savaites tamsioje vietoje. Filtruokite po 2 savaičių. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį per tris trijų savaičių kursus su 10 dienų pertrauka.

Bakterinio prostatito prognozė

Bakterinės kilmės prostatito prognozė priklauso nuo ligos stadijos ir tipo. Ligos trukmė taip pat turi įtakos prognozei - kuo ilgiau uždegimas palaikomas, tuo ilgiau reikia gydyti prostatito komplikacijas.

Ūminio prostatito atveju prognozė yra palanki. Lėtinis bakterinis prostatitas dažnai yra pasikartojanti forma, net jei paskirta konservatyvi terapija. Ilgai gydant lėtinę formą, gali pasikeisti stiprumas.

Prevencinės priemonės

Bakterinio prostatito prevenciją galima suskirstyti į pirminę ir antrinę.

Pagrindinė prostatito prevencija:

• sveika gyvensena;
• gera mityba;
• sportuoti.

Prevencinės priemonės namuose yra svarbios - atliekami pratimai, kurie suaktyvina kraujotaką probleminiuose organuose ir pagerina raumenų tonusą.

Taip pat vyrai turėtų mokytis Kegelio pratimų. Jie buvo sukurti moterų atsigavimui po gimdymo, tačiau jie naudojami treniruojant vyro išangės raumenis ir tiesiąją žarną.

Naudingi gimnastikos pratimai: dviratis, beržas, tiltas, žvakės. Jie treniruoja dubens raumenis. Rekomenduojama atlikti kojų svyravimus, kvėpavimą sulaikančius pratimus ir nusiprausti po kontrastiniu dušu.

Antrinė prostatito prevencija:

• gydymas vaistais;
• reguliarus urologo tyrimas, nepriklausomai nuo apraiškų;
• per metus po gydymo, kas ketvirtį reikia atlikti tyrimus, vėliau - kartą per šešis mėnesius.

Antrinei profilaktikai naudojamos tiesiosios žarnos žvakutės. Jie veikia per tiesiąją žarną. Paprastai šie vaistai turi mažai kontraindikacijų. Taip pat, siekiant išvengti bakterinio prostatito pasikartojimo, skiriami biologiškai aktyvūs vaistai.

Kuo greičiau nustatomas prostatitas, tuo lengviau jį išgydyti. Todėl nepamirškite reguliarių apsilankymų pas gydytoją. Po diagnozės gydytojas parinks tinkamus vaistus ir paskirs gydymo kursą. Jei liga progresuoja, laiku vartodami vaistus greitai palengvinsite simptomus ir padėsite išlikti aktyviems ir funkcionaliems.